2025年“重慶渝快保”升級(jí)上線,!
2024-10-24 10:39:42來(lái)源:重慶日?qǐng)?bào) 編輯:唐霞責(zé)任編輯:
10月23日,,2025年重慶渝快保上線發(fā)布會(huì)舉行,正式開(kāi)放參保,。新年度產(chǎn)品延續(xù)了普惠款69元,、升級(jí)款169元兩個(gè)檔次,保險(xiǎn)責(zé)任則進(jìn)行了“降免賠、優(yōu)待遇,、調(diào)特藥,、縮既往”四大優(yōu)化升級(jí)。即日起至2024年12月31日,,全體重慶醫(yī)保參保人均可投保,。
服務(wù)民生
滿足居民醫(yī)療保障需求
“重慶渝快保”是由重慶市醫(yī)療保障局和國(guó)家金融監(jiān)督管理總局重慶監(jiān)管局指導(dǎo)監(jiān)督的,,緊密銜接基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城市定制普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),,旨在契合重慶“大城市、大農(nóng)村”二元結(jié)構(gòu)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障需求,,助力我市多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),,服務(wù)社會(huì),保障民生,。
重慶市醫(yī)療保障局黨組成員,、副局長(zhǎng)仲姝婕致辭說(shuō),當(dāng)前我市基本醫(yī)保的參保人數(shù)已經(jīng)超過(guò)了3100萬(wàn)人,,正在全面推動(dòng)建立1+3+N的多層次醫(yī)療保障體系,,而“重慶渝快保”的發(fā)展,,正是我市構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系這個(gè)“N”的重要支撐,。醫(yī)保部門(mén)將進(jìn)一步加大支持力度,繼續(xù)開(kāi)通職工醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)買(mǎi)“重慶渝快?!?,并與家庭成員共濟(jì)使用。同時(shí),,支持“重慶渝快?!迸c基本醫(yī)保一站式結(jié)算,投保人員出院可直接理賠,,減少個(gè)人墊資負(fù)擔(dān),。
國(guó)家金融監(jiān)督管理總局重慶監(jiān)管局二級(jí)巡視員劉燕發(fā)言表示,作為全市金融行業(yè)監(jiān)管部門(mén),,局里將做好“重慶渝快保”全流程監(jiān)管指導(dǎo),,督促承保機(jī)構(gòu)把好事辦好,,把實(shí)事辦實(shí)。希望全市的銀行保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)能夠以此為契機(jī),,不斷創(chuàng)新服務(wù)模式,,拓展服務(wù)領(lǐng)域,提升服務(wù)質(zhì)量,為全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)更多金融力量,。
同心4載
累計(jì)賠付金額16億元
今年五月,,陳先生得了一場(chǎng)大病,住院兩個(gè)月,,共花費(fèi)18萬(wàn)余元,,除了基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)外,“重慶渝快?!眻?bào)銷(xiāo)了4萬(wàn)余元,,自付了四五萬(wàn)元,幫家庭減輕了很多經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。發(fā)布會(huì)當(dāng)天,,陳先生特地來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)感謝“重慶渝快保”,。上線以來(lái),,“重慶渝快保”秉持惠民初心,,不設(shè)置年齡,、職業(yè)、健康狀況等投保前置條件,,既往癥可??少r,保費(fèi)持續(xù)保持69元/169元不變,。普惠款保障醫(yī)保目錄內(nèi)自付費(fèi)用,、醫(yī)保目錄外自費(fèi)費(fèi)用,升級(jí)款在普惠款基礎(chǔ)上增加特定自費(fèi)藥品費(fèi)用,,兩款產(chǎn)品對(duì)新發(fā)病人群,、既往病人群分設(shè)不同報(bào)銷(xiāo)比例。
截至目前,,“重慶渝快?!崩塾?jì)參保人次超過(guò)1610萬(wàn),為183萬(wàn)人次提供賠付服務(wù),,累計(jì)賠付金額16億元,,年齡最大理賠人105歲,最小理賠人剛出生僅1個(gè)月,,單人最高賠付100.2萬(wàn)元,,單次最高賠付68.97萬(wàn)元,最高減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)達(dá)80%,,獲賠人群平均醫(yī)療費(fèi)用減負(fù)21.39%,,有效減輕了參保群眾高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
四大升級(jí)
市民就醫(yī)將更有“醫(yī)”靠
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),安誠(chéng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黨委副書(shū)記,、總經(jīng)理周炯介紹了2025年“重慶渝快?!钡?大升級(jí)亮點(diǎn)。一是年免賠額下調(diào),,理賠起付線更低,。2025年“重慶渝快保”調(diào)低住院和特病門(mén)診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)自付費(fèi)用年免賠額,,從1.4萬(wàn)元普降至1萬(wàn)元,,理賠門(mén)檻更低,受益人群更廣,。目前醫(yī)保目錄內(nèi)自付費(fèi)用,、目錄外自費(fèi)費(fèi)用、特定自費(fèi)藥費(fèi)用的年免賠額分別為1萬(wàn)元,、0.5萬(wàn)元,、0元,持續(xù)處于全國(guó)主要省會(huì)城市同類(lèi)項(xiàng)目最低水平,。
二是連續(xù)參保優(yōu)待,,市民獲得感更強(qiáng)。2025年“重慶渝快?!贬槍?duì)2024年參保且無(wú)賠付,、2025年繼續(xù)參保的市民,其住院和特病門(mén)診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)自付費(fèi)用年免賠額再降2000元,,低至8000元,。
三是調(diào)整優(yōu)化特藥,需求契合度更高,。2025年“重慶渝快?!闭{(diào)整優(yōu)化了國(guó)內(nèi)外特定自費(fèi)藥品保障,數(shù)量保持60種,,其中更替17種,,新增2種CAR-T用藥,覆蓋惡性腫瘤26種,、罕見(jiàn)病12種,,實(shí)現(xiàn)重慶本地十大高發(fā)惡性腫瘤全覆蓋,重慶本地常見(jiàn)25種惡性腫瘤覆蓋率超過(guò)90%,。
四是縮減輕癥既往,,響應(yīng)民眾關(guān)切。原既往病范圍中“冠心病,、慢性阻塞性肺病”輕癥患者無(wú)法識(shí)別,且涉及人群較多,新年度產(chǎn)品進(jìn)一步優(yōu)化既往病準(zhǔn)確釋義,,在既往病范圍中剔除了“冠心病,、慢性阻塞性肺病”輕癥患者,這兩類(lèi)人群參保按新發(fā)病人群對(duì)待,,將獲得更高比例賠付,。
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院血液腫瘤科主任、主任醫(yī)師肖劍文作為市民代表,,他建議大家及早購(gòu)買(mǎi),,不要等到患病了再去購(gòu)買(mǎi)“重慶渝快保”,,不僅僅因?yàn)榛疾『髤⒈?bào)銷(xiāo)比例會(huì)低很多,,還在于基本醫(yī)保、普惠保險(xiǎn)本身是“我為人人,、人人為我”的保障體系,。大家都不想生病,買(mǎi)了保險(xiǎn)沒(méi)有用上,,是在幫助別人,;如果買(mǎi)了保險(xiǎn),確實(shí)有生病了用上了,,就是在幫助我們自己,。
即日起至12月31日,全體重慶市基本醫(yī)保參保人(含城鎮(zhèn)職工,、城鄉(xiāng)居民)均可登錄渝快辦APP,、申領(lǐng)“渝快碼”、關(guān)注“重慶渝快?!蔽⑿殴娞?hào)或上支付寶搜“重慶渝快?!钡确绞皆诰€參保。2025年“重慶渝快?!崩^續(xù)支持個(gè)賬支付,,職工醫(yī)保參保人可用醫(yī)保個(gè)賬余額,為自己和直系親屬直接購(gòu)買(mǎi),,2025年“重慶渝快?!北U蠌?025年1月1日生效,保障期至2025年12月31日,。
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