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涪陵7月1日上線“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈” 45項(xiàng)醫(yī)保高頻服務(wù)事項(xiàng)“家門口”就能辦

2023-06-02 09:43:28來源:涪陵區(qū)融媒體中心編輯:雷舸

涪陵網(wǎng)訊 (記者 溫顯杰)5月31日,,記者在涪陵區(qū)醫(yī)保局召開的業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)上獲悉,7月1日起,,45項(xiàng)醫(yī)保高頻服務(wù)事項(xiàng)可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社保所或衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)辦理,,形成“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”,參保單位和群眾在“家門口”就能辦理醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng),。

45項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)

就近辦理

醫(yī)保業(yè)務(wù)下沉后,,45項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)就近辦理,具體情況如下:

鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社保所可辦理41項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng),,包括:單位參保登記受理,、單位年度工資申報(bào)受理、在職職工參保登記,、單位在職參保人員減員,、單位參保信息變更登記受理、職工參保信息變更登記受理,、人員終止參保,、以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保參保登記、以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保續(xù)保登記,、以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保暫停參保登記,、在職轉(zhuǎn)退休、靈活就業(yè)人員信息推送,、城鄉(xiāng)居民參保登記,、城鄉(xiāng)居民參保信息變更登記、城鄉(xiāng)居民跨區(qū)域流動(dòng),、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保停保,、城鄉(xiāng)居民批量參保登記、城鄉(xiāng)居民批量暫停參保登記,、家庭人員信息維護(hù),、家庭信息維護(hù)、城鄉(xiāng)居民批量跨區(qū)域流動(dòng),、城鄉(xiāng)居民信息發(fā)送制卡中心,、城鄉(xiāng)居民批量傳送稅務(wù)、城鄉(xiāng)居民終止參保登記,、居民醫(yī)保參保反饋信息查詢,、出具《參保憑證》,、轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)辦理、異地安置退休人員備案,、異地長期居住人員備案,、常駐異地工作人員備案、臨時(shí)異地就醫(yī)備案,、個(gè)人賬戶關(guān)聯(lián),、個(gè)人賬戶取消關(guān)聯(lián)、參保單位參保信息查詢,、單位繳費(fèi)明細(xì)查詢導(dǎo)出,、單位參保證明查詢打印、參保人員繳費(fèi)明細(xì)查詢打印,、參保人員基本信息查詢,、參保人員參保證明查詢打印、參保人員個(gè)人權(quán)益查詢,、醫(yī)保電子憑證激活,。

村(社區(qū))(具體辦理窗口待定)可辦理14項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng),包括:以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保參保登記,、以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保續(xù)保登記,、以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保暫停參保登記,、城鄉(xiāng)居民參保登記,、城鄉(xiāng)居民跨區(qū)域流動(dòng)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保停保,、異地安置退休人員備案,、異地長期居住人員備案、常駐異地工作人員備案,、臨時(shí)異地就醫(yī)備案,、個(gè)人賬戶關(guān)聯(lián)、個(gè)人賬戶取消關(guān)聯(lián),、參保人員基本信息查詢,、醫(yī)保電子憑證激活。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)可辦理4項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng),,包括:特病待遇資格認(rèn)定資料受理,、門診費(fèi)用手工(零星)報(bào)銷資料受理、住院費(fèi)用手工(零星)報(bào)銷資料受理,、失能等級(jí)評(píng)估資料受理,。

調(diào)整業(yè)務(wù)辦理窗口

優(yōu)化服務(wù)

此次醫(yī)保業(yè)務(wù)下沉還涉及部分辦理窗口的調(diào)整,7月1日起門診慢特病待遇資格認(rèn)定申報(bào)資料受理,,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就能夠辦理,。據(jù)介紹,從對(duì)疾病的了解來說,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)比社保所更專業(yè),,在受理材料的過程中能更好地幫助群眾進(jìn)行初審,從而讓群眾少跑冤枉路,。所以這個(gè)事項(xiàng)的調(diào)整是讓專業(yè)的人做專業(yè)的事,,優(yōu)化了服務(wù)。

目前,,有關(guān)部門還在對(duì)醫(yī)保業(yè)務(wù)進(jìn)行梳理,,后期將按照“專業(yè)對(duì)口,優(yōu)化服務(wù)”的原則,,對(duì)業(yè)務(wù)辦理窗口作出合理化的調(diào)整,。

服務(wù)質(zhì)量

標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化

將醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)從區(qū)一級(jí)服務(wù)窗口下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)甚至村(社區(qū)),,服務(wù)質(zhì)量能得到保證嗎,?服務(wù)時(shí)長會(huì)不會(huì)有影響?培訓(xùn)會(huì)上,,這些疑問都得到了回答,。涪陵區(qū)醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人特別強(qiáng)調(diào)要保證服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,。

為了保證服務(wù)質(zhì)量,,涉及事項(xiàng)下沉的自助查詢機(jī)等硬件設(shè)備將分期分批配送到位,5月底區(qū)醫(yī)保局已組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社保所及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)進(jìn)行業(yè)務(wù)政策及操作流程培訓(xùn),。6月起,,組織社保所及醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員到區(qū)醫(yī)保綜合窗口進(jìn)行跟崗學(xué)習(xí)。7月起,,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正式啟動(dòng)下沉業(yè)務(wù)受理工作,醫(yī)保局將安排工作人員分期分批對(duì)業(yè)務(wù)下沉工作進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo),。

打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”是深入推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域“放管服”改革,,打通醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”的具體舉措。涪陵區(qū)醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,,將在下沉過程中繼續(xù)探索簡化經(jīng)辦流程,,讓群眾辦事少跑路,真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)保高頻服務(wù)事項(xiàng)“就近辦”“就地辦”“身邊辦”,。

記者手記

通過業(yè)務(wù)下沉構(gòu)建“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”是以群眾需求為導(dǎo)向,,以提升辦事效率、方便群眾辦事為目的作出的積極探索,。業(yè)務(wù)下沉只是眾多便民服務(wù)舉措中的一種,,近年來,,線上辦理、一體機(jī)辦理,、代辦服務(wù)等便民服務(wù)方式不斷涌現(xiàn),,其最終目的都是讓群眾真真切切感受到高質(zhì)量發(fā)展帶來的變化。我們相信,,隨著高質(zhì)量發(fā)展的不斷推進(jìn),,今后還會(huì)出現(xiàn)“15分鐘 養(yǎng)老服務(wù)圈”“15分鐘教育服務(wù)圈”……這些圈將圍繞同一個(gè)圓心——讓群眾少跑路,辦事更方便,。 

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