新華社北京11月18日電　題：雙向轉(zhuǎn)診,、強(qiáng)化專科能力建設(shè)……老百姓基層就診將有新變化

徐鵬航,、董瑞豐

分級(jí)診療是解決“就醫(yī)難”問題的“金鑰匙”,，實(shí)現(xiàn)一般病在市縣解決需要提升縣醫(yī)院綜合能力。我國(guó)近期連續(xù)印發(fā)《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)（2021-2025年）》《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于推進(jìn)脫貧地區(qū)縣域重大疾病救治管理工作的通知》《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案（2021-2025年）》等多項(xiàng)文件,，對(duì)此做出部署,。

聚焦重點(diǎn) 加強(qiáng)專科能力建設(shè)

國(guó)家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示,，經(jīng)過“十三五”時(shí)期的建設(shè)和發(fā)展,，基層首診有效推進(jìn)，截至2020年底,，全國(guó)縣域內(nèi)就診率已經(jīng)達(dá)到94%,，比2015年同期增長(zhǎng)10個(gè)百分點(diǎn)?！笆奈濉币?guī)劃綱要中提出,，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，以城市社區(qū)和農(nóng)村基層,、邊境口岸城市,、縣級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn)，完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。

未來五年縣醫(yī)院如何發(fā)展,？國(guó)家衛(wèi)生健康委近日印發(fā)的《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案（2021-2025年）》（以下簡(jiǎn)稱“千縣工程”方案）給出一個(gè)明確目標(biāo)：到2025年，全國(guó)至少1000家縣醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平,。

“千縣工程”方案提出,，要做好縣醫(yī)院臨床專科發(fā)展規(guī)劃,，加強(qiáng)臨床?？品?wù)能力建設(shè)。通過引進(jìn)人才,、改善硬件條件,、派駐人員支援等措施補(bǔ)齊專科能力短板,，重點(diǎn)提升對(duì)急危重癥患者的搶救能力,，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，腫瘤、神經(jīng),、心血管,、呼吸和感染性疾病等專科疾病防治能力,。

雙向轉(zhuǎn)診 推動(dòng)資源整合共享

“分級(jí)診療做得成功與不成功,，主要還是在于優(yōu)質(zhì)資源發(fā)展是不是充分、是不是均衡,?！敝腥沼押冕t(yī)院黨委書記宋樹立說。

國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)（2021-2025年）》提出目標(biāo),，到2025年,，形成國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家級(jí)、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心為骨干,，高水平市級(jí)和縣級(jí)醫(yī)院為支點(diǎn),，緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。

針對(duì)推動(dòng)資源整合共享,，“千縣工程”方案指出,，縣醫(yī)院要牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),，并與城市三級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)關(guān)系和雙向轉(zhuǎn)診通道,。

《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于推進(jìn)脫貧地區(qū)縣域重大疾病救治管理工作的通知》中也明確，加快推進(jìn)?？坡?lián)盟建設(shè),，持續(xù)開展專家組巡診和對(duì)口支援等工作，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),，提升縣域大病診療能力,。

多方提升 不斷改善醫(yī)療服務(wù)

在縣醫(yī)院硬件條件方面，“千縣工程”方案將“持續(xù)改善硬件條件”列為重點(diǎn)任務(wù)之一,，強(qiáng)調(diào)根據(jù)縣域居民診療需求,，逐步改善硬件設(shè)施設(shè)備條件，加快數(shù)字健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),，改善醫(yī)療,、信息化等設(shè)備和醫(yī)用車輛配置，改善停車,、醫(yī)用織物洗滌,、醫(yī)療廢物和污水處理等后勤保障設(shè)施。

“千縣工程”方案指出,，要不斷改善醫(yī)療服務(wù),。鞏固完善預(yù)約診療制度,，優(yōu)化就診流程，為老年人,、兒童,、殘疾人等群體就醫(yī)提供綠色通道，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境,。

據(jù)介紹,，在組織實(shí)施階段，“千縣工程”方案要求各地結(jié)合實(shí)際,，制定省級(jí)縣醫(yī)院綜合能力提升工作的總體實(shí)施方案和“一院一案”的具體工作方案,，有計(jì)劃、分步驟落實(shí)各項(xiàng)工作,。

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